Работаю онкологом обычной поликлиники.
Начало приема. Прошло два человека, заходит третий:
- Вот
*Кладет на стол выписку из онкоцентра в несколько листов*
- Здравствуйте, вы записаны? Скажите свою фамилию
- Мне анализы надо
- Так. Скажите свою фамилию. Вы записаны?
- Нет
- Извините, но сначала люди по талонам
- А там по талонам никого
- Уверены? Мне стоит проверить?
- Ну что ж вы так? Мне просто анализы надо
- Увы, все через компьютер. Сначала записанные. Так проверять?
- Не надо. Я подожду
Не кажется ли вам несправедливым то, что куча вкусных лекарств создана только для детей? Вот есть ибупрофен апельсиновый. Не хочешь, малыш? Ну ладно, пей клубничный. Ещё сладенькие сиропы. И таблетки растворимые с приятной кислинкой. А что у взрослых? А у нас скукота: из вкусного только дорогущие простудные порошки за сто тыщ мильёнов, да уже почти родной Нимесил (и тот горчит, зараза). Грустно это и надо бы исправлять.
Участковые времена. На приеме молодая пара чуть за двадцать с признаками ОРВИ, записаны на соседние строки в расписании и друг друга не стесняются, так что заходят вместе. Решаем начать с девушки. Она бодро рапортует "Температура максимально 37.8, кашель появился, мокроты немного, першит горло, больничный нужен, пока что полоскала горло тем-то", горло хорошо показывает, даже шпатель не нужен, во время аускультации лёгких не разговаривает, сказка, а не пациент. Ставлю диагноз "ОРВИ легкой степени", выдаю направления на анализы и решаю задать ещё пару вопросов:
- А сладкое любите?
- Да, - смущённо отвечает девушка.- А что?
- Вы же не против сиропа от кашля по-вкуснее?
- Конечно не против. Доктор, а у нас дома ещё детский Нурофен есть, его можно?
- Можно. Только у вас доза будет чуть больше. А теперь перейдем к вашему супругу.
Мужчина в это время в очередной раз громко высморкался и грустно вздохнул. Я начала расспрос:
- Итак, рассказывайте
- Что рассказывать?
- Что вас беспокоит? Насморк я вижу, что есть ещё?
- Эээээ.....
- Температура была?
- Вроде да
- Большая?
- Ээээ... Дорогая, ты не помнишь?
- Тридцать восемь и один, - тут же отозвалась его супруга.
- Кашель, боли в горле?
- Горло вроде болело
- Хорошо. Что пили из лекарств?
- Дорогая?
- От горла давала ему то же полоскание. У него ещё кашель, но в основном утром с мокротой, днём сухой, я пока ничего не давала, - девушка сделала небольшую паузу,- А ещё ему больничный нужен.
- Хорошо, давайте вас теперь осмотрим.... Что ж, страшного нет, больничные вам обоим я напишу на одни и те же даты, чтоб было полегче, а пить вот эти таблетки.
- Доктор, а почему у нас разное? Я может тоже вкусный сироп хочу, - шутливо обиделся пациент.
- Увы, вкусное только для взрослых, - с важным видом ответила я, а супруга пациента засмеялась, - Не переживайте, пожалуйста. Под разный кашель просто разные лекарства.
- Идём, обещаю пару раз поделиться с тобой детским Нурофеном, - продолжила веселиться пациентка, - До свидания, доктор
Стараюсь ли я и сейчас назначать людям что-то вкусное? Увы, теперь приходится заниматься более серьезными болезнями и этот маленький фокус получается крайне редко, но всё-таки получается
Работаю онкологом во взрослой поликлинике. Периодически на приеме:
- Здравствуйте, а я мама Никиты
- Здравствуйте, Никита ваш записан? И какой Никита?
- Нет. Он в соседнем городе в универе учится и приехать не может. Нам надо направление в онкоцентр
- Простите, без него написать не могу
- Но он же учится! Как нам записываться?
- Звоните в регистратуру по номеру, записывайтесь заранее на прием....
- Он в будни не может!
- Я дежурю каждую вторую субботу месяца. Приводите малыша, будем разбираться, что это за Никита вообще
- Ой, доктор, это мы из детской так привыкли, нас там все знали
Как сильно вы доверяете своим родным в плане лекарств? Представьте ситуацию: вы заболели и близкий даёт вам какую-то белую таблетку. Спросите ли вы, что вам пытаются скормить или слепо доверитесь? Я бы советовала всё-таки проверять и вот почему.
Ковидное время, я дежурю на машине. Вызов к дедуле 68 лет, повод интересный " температура 38, потеря сознания". По пути пару раз дополнительно звонила регистратура - родня очень переживает и просит приехать поскорее.
В квартире встречают беспокойные жена с дочерью и провожают в дальнюю комнату, где и лежитв полумраке сам пациент, закутанный по самое не балуй.
На мои расспросы дедушка реагирует вяло, поэтому я решаю вести беседу с его родными, попутно разматывая его кокон из одеял и свитеров:
- Ну, рассказывайте.
- Он уже дня 3 болеет. Сначала температура низкая была и на горло жаловался, а сегодня резко 38.5.
- Закутали так сильно зачем?
- Он сказал, что знобить начало
- Сами что-то давали?
- Да. Парацетамол.
- Сколько штук?
- Штуки 3 или 4.
- Помогло?
- Нет. Он с каждой таблеткой все хуже и хуже становился, а сейчас вообще на нас не реагирует.
- Ну-ка приподнимите, лёгкие послушаем .... Да не, вроде чисто. Можете свитер с него снять? Давление померяю.... 70/40. Однако... Дедушка гипертоник?
- Да
- Ну-ка покажите его таблетки. И парацетамол ваш захватите
- Что-то страшное?
- Давление очень низкое. Придется скорую вызывать
Жена начала причитать, а дочка побежала за коробкой с лекарствами. Я же устроилась поудобнее и начала оформлять направление на госпитализацию.
Спустя пару мгновений на столике передо мной уже стояла коробка из-под обуви, полная лекарств. Я попросила жену пациента достать нужные таблетки, а дочка в это время уже вызывала скорую.
- Так, бисопролол, эналаприл... Вот, доктор, мы вот этот парацетамол давали, сроки на упаковке хорошие.
Я беру в руки коробочку и решаю достать блистер. На меня смотрит красивая серебристая пластинка Каптоприла.
- Таблетки точно из этой коробочки давали?
- Да
- Так тут Каптоприл
- Как Каптоприл?
- Вот, смотрите. Три или четыре таблетки говорите?
- Да...Господи...
- Скорая ещё на проводе? Трубку передайте пожалуйста.
Ребята со скорой прибыли достаточно быстро. К тому моменту я переписала направление на госпитализацию, а также отыскала в коробке настоящий Парацетамол. Насколько мне известно, дедуля выжил.
Работаю в поликлинике. Сижу в кабинете, рисую бумажки, закрылась на ключ. После приема прошло где-то часа 2, начинается долбёжка в дверь. На это обращает внимание санитарка:
- Сегодня среда, доктор была до 2х
- Да я знаю. Но ВДРУГ?
- Доктор ушла
- Точно?, - продолжает долбить в дверь
- Точно.
- Пойду регистратуру спрошу.
Минут через 15 я выглянула в коридор - никого. Санитарка была награждена шоколадкой
Работаю на приеме в обычной поликлинике. Очень частое:
- Доктор, а мне рецепты на Иванова забрать
- Я вам их обещала отложить?
- Нет
- Вы на прием записаны?
- Нет.
- Значит они ещё не выписаны, но вы хотите их забрать?
- Ну мы щас у пульмонолога напротив вас были и решили зайти
Поликлиника. Разговор в кабинете заведующих на повышенных тонах:
- Я была записана к терапевту, а ее сегодня нет. Что мне теперь делать?
- Вы были перезаписаны к другому сверх нормы, потому что ваш доктор болеет. Пройдете по очереди через одного
- У меня был талон по времени, я записывалась 2 недели назад! Что мне теперь делать?
- Идти сегодня к другому доктору, к которому вы записаны. К сожалению, придется идти через одного
- Почему меня никто не предупредил?!
- Обычно наша регистратура обзванивает людей
- Мне никто не звонил!!!
- Вы уверены? Давайте посмотрим у вас в телефоне. Очень часто люди сбрасывают звонки с городских номеров
- Где я буду смотреть? У меня вообще телефон сломан
- Тогда как же вас надо было предупредить, что доктор заболела?
Загадывали ли вы желания Вселенной? Если да, то как точно вы их формулировали? Со всеми нюансами или "просто чтобы было"? Я в этом деле веду себя крайне осторожно и вот почему.
Доковидное время, зима, я живу обычную жизнь участкового доктора в виде сидения на приеме, а затем беготни по вызовам. Как в любой год в холодный период у меня обилие пациентов на больничном по ОРВИ и героиня нашей истории как раз из таких. Больняк начался как обычно с вызова на дом и продолжился контрольным приемом через пару дней в поликлинике, на котором отмечалось улучшение состояния. Что ж, для перестраховки даю направления на анализы крови, мочи и рентген, попутно продлевая листок ещё дней на 5, и рассчитывая, что при такой динамике мы больничный скоро закроем.
Сама пациентка этой моей идее была не рада и на последнем приеме выражала недовольство. При осмотре оно было ещё тихое, однако, когда она увидела, что в анализах ничего криминального тоже не нашлось, его громкость резко возросла: почему это больничный всего 9 дней? А вот у соседа.... И вообще, по закону 10 месяцев можно.
Доводы о том, что у нее была банальная простуда, во внимание не принимались. Она хочет быть на больничном и точка! В ход пошли обвинения в том, что я то получаю за недосиженные дни деньги, то специально стараюсь сделать ей гадость. На совместный с другой коллегой осмотр она тоже не соглашалась, ведь мы могли быть заодно. Я от всего этого устала и просто закрыла больничный, пожелав удачи, чем ещё больше разозлила пациенту и получила ту самую угрозу "Я на вас управу найду!"
Вселенная услышала женщину и исполнила ее громкое желание: при выходе из нашей поликлиники пациентка подскользнулась на крыльце и сломала ногу. Благо, рядом с травмпунктом, где ей и открыли новый листок. Со мной она впоследствии разбираться не стала.
У меня оргметод день, когда я пишу бумажки и считаю статистику. Решила сделать перерыв, вышла с подругой подышать/покурить. Стала свидетелем гениального диалога у стойки регистратора:
- Почему у онколога закрыто?!
- У нее сегодня неприемный день, ее на месте нет
- А почему вы не позвонили?! Я ехала через полгорода
- На сегодня запись была закрыта. Вы смогли как-то записаться на сегодня?
- Нет
- Тогда почему мы должны были вам позвонить?
- Мне может срочно надо было! А ее нет
- Завтра будет с 8 до 14. Вам посмотреть талон?
Я в это время тихонечко просунула регистраторам шоколадку. Спасибо, что хоть не сдали, что вот она я.
Принимаю пациентов в поликлинике. Среди людей по записи чуть ли не ежедневно такое:
- Доктор, а мне рецепты выписать
- Вы записаны?
- Да, на 11-15
- Простите, но в компьютере вас нет
- Да я на понедельник записан
- Тогда либо приходите по талону в понедельник, либо ждите. Будет время после сегодняшних талонов - приму
- Да там же только рецепт выписать! Вам что, сложно?
Эта история произошла ещё в доковидное время, на тот момент я была участковым терапевтом.
Шел размеренный вечерний приём. Из окошка сквозь тюль пробивались нежные закатные лучи солнца, птицы уже завершали свой песни, а удовлетворённые бабули уходили со своими льготными рецептами. Всю красоту момента нарушил внезапно влетевший в кабинет мужчина лет 45-ти:
- Мне срочно нужно обрезание!
Мы с медсестрой переглянулись.
- Вы оглохли?! Мне нужно срочно сделать обрезание, я уезжаю послезавтра!
Я слегка отошла от шока:
- Желание, конечно, похвальное, но ...
- Но что?!
- Я терапевт. Терапевты людей не режут
- И что мне теперь делать? Надо срочно!
- А что случилось-то?
- Да оно опять воспалилось. Как я с женой спать буду? Она ж не даст
- Показывайте
Мужчина подошёл поближе к столу и снял штаны. Зрелище было не из приятных: головка полового члена была красной и опухшей, крайняя плоть практически не двигалась и были видны следы засохших выделений.
- Это впервые?
- Нет, уже было такое.
- Причину знаете?
- У меня диабет. Такое случается, если сильно нарушить диету
- У кого-то на дне рождения погуляли?
- Типа того
- Урологу показывали?
- Да. Он сказал, что если сделать обрезание, то будет легче
- Думаю, он прав. А чего ж вы ко мне прибежали, а не к урологу?
- Так его нет, а вы здесь.
- Могу написать направление в приемное отделение, но гарантий не даю. Идёт?
- Нет, мне нужно чтоб точно. И чтоб за два дня - мне на вахту скоро.
- Погодите, поговорю со старшими. Может сможем связаться с нашими урологами.
Я подошла к заведующей и обрисовала ситуацию. Она решила пойти навстречу и позвонить заведующему нашей урологией:
- Иван Иванович, здравствуйте, это поликлиника. У нас вот такая ситуация....
- А фамилия у вашей ситуации какая?
- Петров. А что?
- Оооо, нашелся-таки
- Нашелся?
- Две недели назад прибежал к нам в приемник с выпученными глазами и требованием срочно обрезать. У нас мест в отделении не было, мы ему место оставили на этот понедельник, список анализов дали, а он не пришел и трубку не брал.
- Так чего делать будем? Он мне тут терапевта пугает
- Присылайте в приемник, глянем чего там.
Я написала мужчине нужные бумаги и объяснила как найти наших урологов. Насколько мне известно, тогда он обрезание так и не сделал, но и с такими просьбами по вечерам к терапевтам больше не залетал.
Пациентка послана ко мне терапевтом с подозрением на онко:
- Доктор, я какая-то сонная в последнее время, просто жуть
- Давно?
- Около месяца
- Что-то в вашей жизни за этот месяц поменялось?
- Да вроде нет
- Что пьете из лекарств?
- Мне вот невролог антидепрессант назначил. Но это уже где-то год
- Понятно. Доза не менялась? Фирма лекарства?
- Нет.
- Что-то ещё пьете?
- Ну иногда настойку косточки авокадо. Для суставов
- Настойка на спирту?
- Разумеется на спирту. Какие ещё могут быть настойки?
- Вам говорили, что нельзя алкоголь с антидепрессантами пить?
- Так это ж не алкоголь, доктор. Это настоечка, для суставов
Веду прием в обычной поликлинике. Во время беседы с другим пациентом в кабинет залетает мужчина:
- Вы мне дали не все направления!
- Здравствуйте, вы записаны?
- Я у вас был неделю назад
- На сегодня вы записаны?
- Мне анализы нужны. Я после вашего приема пошел в онкоцентр, там написали анализы перед операцией. Почему вы мне не дали все эти направления сразу?
- Вы были в онкоцентре до или после меня?
- После
- А как я могу предсказать, что вам там назначат в будущем?
- Мне нужны анализы!
- Подождите, будет просвет между талонами и приму
Убежал к заведующим. Вернулся. Подождал минут 30, получил направления.
Как разозлить терапевта? Легко. Расскажу вам целых 2 способа
Способ первый: вызовите на дом врача по ерунде, а оператору просто соврите. Из ковидного - бабушка около 80 лет, повод к вызову "температура 39". Заходим в квартиру, медсестра уже расчехляет палочки для мазка на ковид, а я начинаю допрос:
- Расскажите, что случилось?
- Ой, знаете, что-то в последнее время голова кружится, шумит. Да и давление пошаливает
- Что с температурой?
- Я так сказала, чтоб вы приехали. Хочу анализы сдать, дайте мне на кровь и мочу. Я вчера к участковому приходила, а у него время почему-то неприемное.
Способ второй: если нужен больничный - ломайте комедию. История: у женщины больничный по артрозу уже 15 дней (значит дальше продление через комиссию). Живёт напротив поликлиники. За пару дней до моего визита сделала рентген, анализы, забрала результаты лично в поликлинике и в тот же день вызвала врача домой. Доктор ей продлил больничный на 2 дня и велел прийти в поликлинику на прием. В день моего дежурства вызов. Приехала, опрашиваю:
- Больничный есть?
- Да
- Кто открывал?
*Называет мою фамилию*
- Вы уверены, что именно она вам открывала?
- Да
- Точно уверены?
- Да
- И прям по субботу открыла?
- Ну да. А что не так?
- Понимаете, я вас с декабря не видела и точно не могла вам больничный открыть. Скажите, почему вы не пришли в поликлинику, как вас просил предыдущий доктор?
- Ну я вчера мужа поднимала и спина хрустнула. А ещё ухо застудила. Сегодня же так ветрено, как я в поликлинику пойду?
- Что вы пили из лекарств?
- Ой, тут доктор написала, но я ещё не купила
- Это листок с первого посещения врача 2 недели назад и вы до сих пор не купили?
- Это не тот. Щас дам другой
- Это почерк врача, который был у вас 2 дня назад. И это вы тоже не купили?
- Нет
- И не пришли в поликлинику
- Ухо же застудила, напишите капли
Пришла бабуля на периодический осмотр по онко. Выдаём направления:
- Вы какого числа сможете на УЗИ?
- Ну какого дадите
- Шестое?
- Пойдет
- О, есть на ту же дату талон на рентген. Пишем?
- Пишем
Спустя 10 минут и кучу выбитых талонов:
- Ох, ну и поликлиника у вас, не обследуете вообще