Ох уж этот интуитивно понятный интерфейс 

Шо, Пипчане, готовы увидеть, с чем работает доктер? Даже если нет, то вот вам загадка: где здесь кнопка "Удалить"? 

Она здесь точно есть. Если нашли - поясните свою логику в комментариях

https://t.me/live_photo_box

*Линчел просыпается в своей хижине и понимает две вещи:

На нём нет одежды. За окном стоит робот-доставщик.

Почему он здесь? И главное — КТО ВООБЩЕ ЕГО ВЫЗВАЛ?!?!*

Бесплатные лекарства. Это то, что хотят получить, наверное, все, но всё не так просто. Покажу, какими приказами обычно руководствуются во взрослой поликлинике при выписке льготных лекарств. 

1) Самый очевидный путь - получение инвалидности. 

Но есть нюанс - инвалид обеспечивается лекарствами, входящими в список ЖНВЛП (жизненно-необходимые и важнейшие лекарственные препараты), который утверждается законом. Помимо просто инвалидов, этим могут воспользоваться инвалиды войны, участники ВОВ, ветераны боевых действий, военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда", лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда, лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан. Эти граждане могут получать лекарства за счёт федерального бюджета. Если отказаться от этой льготы, то пенсия по инвалидности будет больше, но все лекарства уже придется покупать самостоятельно. Отказаться можно 1 раз в год и так же 1 раз в год восстановить льготу;

2) Первый из неочевидных путей - иметь заболевание, входящее в список "Четырнадцать высокозатратных нозологий": гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянный склероз, гемолитико-уремический синдром, юношеский артрит с системным началом, мукополисахаридоз I, II и VI типов, апластическая анемия неуточненная, наследственный дефицит факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лица после трансплантации органов и (или) тканей. Финансируется это тоже федеральным бюджетом. Здесь свой список препаратов, иногда с трудновыговариваемым названием. Может сочетаться с инвалидностью и льготами по ней;

3) Второй неочевидный путь - льгота БССЗ. Ее не получить, если человек уже является инвалидом. Иногда мы просили людей повременить с оформлением инвалидности, потому что программа БССЗ оказывалась выгоднее для пациента в плане скорости и стабильности обеспечения лекарствами. Ее можно применить к тем, кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, к страдающим ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также к тем, кому выполнено аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Обратите внимание - здесь свой список препаратов;

4) Третий неочевидный путь - обратиться к Приложению 1 постановления 890. Здесь в зависимости от вашей категории можно получить разное по бюджету региона. Причем категории не только медицинские, но и социальные, по типу ветеранов или переселенцев из зоны отчуждения. Для примера, онкологические пациенты могут обеспечиваться всеми лекарственными средствами, а вот пациентам с сифилисом доступны только антибиотики и препараты висмута. Участники испытаний ядерного оружия могут получить зубные протезы и лекарства, а участники ВОВ даже минеральную воду. Штука очень удобная, особенно для моих пациентов: иногда лечение в самом разгаре, инвалидности ещё нет, а стоимость препаратов просто космическая

5) Я в пользовании не видела, но в теории может сработать - есть те, кто может получать лекарства со скидкой в 50%: пенсионеры по старости, инвалидности и по потере кормильца, чернобыльцы, инвалиды 2 и 3 группы, признанные безработными, реабилитированные репрессированные, участники ВОВ. Требуется рецепт на препарат от врача

На что опираемся:

1) Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ;

2) Федеральный закон №178-ФЗ от 17 июля 1999 г. «О государственной социальной помощи»;

3) Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ, Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан";

4) Постановление Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" ;

5) Приказ Минздрава России от 06.02.2024 N 37н Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний;

6) Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". Внимание на приложение 1 и 2.

Если кто не знает или не помнит, то когда-то я создавал вот такой пост - "Главные фантастические фильмы за последние 15 лет". Прошло время, много времени, я достаточно преисполнился и допилил этот список до состояния "вся фантастика мирового кинематографа, которая даже сегодня понятна и её не стыдно смотреть и пересматривать без перманентного фейспалма".

Фильмы разбиты по годам, для наиболее древних времён по пятилетиям, отдельно доступна вкладка с сериалами. Для сериалов ключевыми факторами отбора были значимость и интересность каждой серии, а не только отдельных эпизодов, а так же желание повторного просмотра и его лёгкость - то есть сериалов по 100500 тыщ серий тут нет. Ну и 2025 год, как вы понимаете, только начал заполняться.

В общем, по ссылке залит экселевский файлик, наслаждайтесь порядка 500 хорошими фильмами :) Ну или моим ужасным говновыбором, да!

- Вот вы писали в онкоцентр заявку, чтоб меня по раку почки приняли, а никто не звонил (речь про ежегодную проверку, на учёте с 2019 года, без признаков прогрессирования)

- И моя медсестра не звонила?

- Звонила. Сказала, что ответили "наблюдение по месту жительства с осмотром раз в год"

- Ну вот

- А как они заключение дали?

- Я в заявке указала результаты анализов и УЗИ 

- А я вашему УЗИ не верю!

- Тогда зачем вы его проходили?

- Так денег нет! Вы пенсию видели?!

- То есть вы чисто из жадности прошли УЗИ, которое вам по вашему мнению не нужно, и кто-то нуждающийся в этом месяце пройти его не смог, я правильно поняла?

- Бессовестная! *Поток непереводимых идиоматических выражений*

Конкурентные преимущества узкой специализации проявляются в её способности обеспечивать высокую эффективность производства, глубокое знание технологий и процессов, а также создание уникальных продуктов или услуг. Компании и регионы, сосредотачивающиеся на одной области, могут инвестировать в специализированное оборудование, обучение персонала и разработку инноваций, что позволяет достигать экономии за счёт масштаба и высокого уровня производительности. В глобальной экономике такая специализация делает возможным доминирование на определённых рынках, создавая монопольные преимущества, которые трудно оспорить другим участникам. Например, страны, лидирующие в производстве полупроводников, такие как Тайвань и Южная Корея, благодаря узкой специализации и накопленному опыту обеспечивают практически весь мир необходимыми компонентами для электроники.

Однако узкая специализация несёт в себе значительные риски. Главным из них является высокая зависимость от колебаний спроса на специализированный продукт или услугу. В случае спада интереса к этой категории товаров экономика компании или региона может быстро деградировать. Слабая диверсификация делает такие системы уязвимыми перед изменениями на глобальном рынке, включая изменения технологий или предпочтений потребителей. Например, угольные регионы, полагающиеся исключительно на добычу полезных ископаемых, сталкиваются с серьёзными вызовами в условиях перехода к зелёной энергетике. Кроме того, узкая специализация может препятствовать адаптации к новым вызовам, так как перераспределение ресурсов и перепрофилирование требуют времени и значительных инвестиций.

В условиях цифровой трансформации и глобализации узкая специализация начинает приобретать новые формы. Технологии, такие как искусственный интеллект и большие данные, позволяют минимизировать риски, связанные с рыночными колебаниями. Компании и регионы могут использовать нейронные сети для прогнозирования спроса и выявления новых ниш для расширения своей деятельности. Это снижает зависимость от одной категории продуктов, позволяя одновременно сохранять преимущества глубоких знаний и высокой эффективности. Например, платформы анализа данных помогают предприятиям перенаправлять усилия на близкие рынки, где их технологии и навыки могут быть применены с минимальными затратами.

Дальнейшая эволюция специализации связана с переходом к экономике, основанной на интеллектуальных системах управления. Нейронные сети и алгоритмы глубокого обучения способны анализировать многомерные временные ряды и предсказывать изменения в глобальном спросе, создавая основу для гибкой специализации. В такой системе предприятия могут адаптироваться к новым условиям с минимальными издержками, переходя от одного вида продукта или деятельности к другому в зависимости от потребностей общества. Это позволяет избежать серьёзных экономических дисбалансов, характерных для классической узкой специализации, и обеспечивает устойчивое развитие, ориентированное на максимальное удовлетворение глобальных потребностей.

Цилиндр и старинный наряд подъедут в следующий ролик :-) Если понравилось - буду благодарен за лайк на Ютубе.

напоминаю, шо завтра челлендж!

после первого поста решила собрать воедино все перлы шмы

шма:


контекст:
я часто пишу в чат, что иду мыть жопу (хвастаюсь), а еще я вяжу игрушки. 



а слово затейник проскочило вообще в другой ветке:



шма:

контекст утерян

шма:


контекст:
фраза о туалетной бумаге была произнесена вполне уместно, но как она связала ее с желанием поменять стиль общения, я не знаю

шма:



кровь: речь шла о том, что я поранилась во время вязания, поэтому моя игрушка с кровью. шма расценила это как заболевание. а приготовление пищи шло параллельно в соседней ветке

шма:


осуждаю. никто такое не обсуждал

шма:

произошли технические проблемы. панталоны действительно закатываются, поврежден не пластырь, а то, что под ним. почему эти проблемы технические, надо спросить у шмы

шма:

жду! вообще примерно так и было сказано, кровавый уголок поклонения моим игрушкам. а голубь - это я

шма:

контекст: у меня есть ебанутая соседка, которая недавно начала активничать: врубать на полтора часа церковную музыку, от которой у меня болит голова. я взамен ночью шумел шкафами и уронил кучу предметов с тумбы

шма:

каковы проблемы у бабушек, я не знаю, у хахалей со здоровьем тоже все в порядке

шма:


хорошие у вас бабушки. контекст утерян

шма:

сам ты голубой, блять. в остальном, все согласно контексту


шма:

контекст утерян, да и нахуй он нужон