Цыганские фокусы
"Вы работаете прям цыганскими методами" сказала мне мастерица маникюра, и возможно это правда.
Маленькие секреты терапевтов:
1) задавай конкретные вопросы, узнавай именно то, что нужно. Если спросить у человека "на что жалуетесь?", то можно получить кучу ненужной информации: налоги, злая соседка, гадкое правительство, несправедливость вселенной и тд. Четкие вопросы помогают серьезно сократить время беседы и нехило в диагностике, ведь пациент может не придать чему-то значения. Пример: болит живот. У меня обычно следующие вопросы: где конкретно болит-ткни пальцем, когда заболел, куда боль отдает, от еды зависит/нет, что ел до этого, что пил для облегчения боли. И дальше отталкиваться от деталей;
2)отвлекай внимание. Многие люди зациклены на негативном исходе заболевания. Они плачут, что умрут, что лечение им не поможет и все безнадёжно. Я работаю через животных, моя коллега - через еду. Если дома есть котик, то можно переводить беседу на него как только пациент начинает унывать. Можно даже шутить, что котик как самый ответственный проследит, чтоб с пациентом все было хорошо. Если пациента настроить на позитивный лад, то дальше дело идёт лучше: таблетки пьются регулярнее, беседу вести гораздо проще;
3)заболтай человека. Это вытекает из пункта с котиками. Пока пишешь бумаги, можно рассказать что-то забавное, о том же котике. Длинная пауза в разговоре зачастую заставляет пациента думать лишнее;
4) покажи фокус. Самый "цыганский" - гадание по рукам. Ситуация с вызова: мужчина лет 35-40, я взяла его руку для того, чтоб надеть пульсоксиметр (измеряли кислород крови в ковид) и начинаю вещать:
- Эх, курите наверное?
- Да, а как вы узнали? Кислород же нормальный
- Ещё и курите лет 10-15, да?
- Дааа *голос уже осторожнее*
- Да ещё и курите херню дешёвую. Небось Георгия? *Продолжаю водить пальцем по ладони*
- Да как вы узнали?!
По факту: началась деформация пальцев по типу барабанных палочек, лёгкий свист в лёгких и жёлтая кожа на указательном и среднем пальце правой руки, как раз где держат сигарету, а значит начальный хронический бронхит и дешёвый табак.
P.S. секретный прием: когда заходишь в квартиру - поздоровайся и с питомцами тоже. Если ты им понравишься, то люди тают почти мгновенно.
Бонусный фокус от онколога: плачет пациент - дай ему дольку шоколадки. Плюсы:
- Бабаевский Горький расходуется без попадания в организм врача;
- Пациент не может плакать, пока что-то жует, но мозг при этом работает.
Новые комментарии
RuCyberPioneer
1 день назад
Цитата Нимёллера сильная, но вы путаете две абсолютно разные вещи: равнодушное соучастие и осознанное несотрудничество.
Пастор Нимёллер писал о людях, которые продолжали работать на систему, платить ей налоги, выполнять её приказы и молча отворачиваться, пока она уничтожала их соседей. Это как раз позиция трусливого «винтика», о котором я писал в посте. Эти люди не сделали «тихий выбор» — они выбрали быть частью машины, надеясь, что их не тронут.
А концепция Ганди, Толстого или того же Бориса Пастернака — это совершенно другое. Это активный отказ быть шестеренкой. Это когда ты говоришь: «Я не буду писать на соседа донос, я не буду подписывать этот подлый протокол, я не пойду ловить людей, я уволюсь с этой работы и пойду сажать картошку». Если бы в Германии 1930-х годов машинисты поездов, клерки в министерствах и обычные рабочие массово сделали такой «тихий выбор» и просто остались дома со своими семьями — нацисты физически не смогли бы построить свои лагеря. Им бы просто некем было выполнять приказы.
Истинный выбор — это не поставить галочку на чужом бланке раз в несколько лет. Это каждый день выбирать оставаться Человеком на своем рабочем и бытовом месте.
На этом дискуссию со своей стороны закрываю. Каждый выбирает сам. Удачи на выборах!
BuhBuhov
1 день назад
Когда нацисты хватали коммунистов, я молчал: я же не был коммунистом.
Когда они сажали социал-демократов, я молчал: я же не был социал-демократом.
Когда они хватали членов профсоюза, я молчал: я же не был членом профсоюза.
Когда они пришли за мной — заступиться за меня было уже некому.© Нимёллер Мартин
Да, я не пойду с вилами на сельсовет. Но на выборы схожу обязательно.
RuCyberPioneer
1 день назад
Большинство людей добровольно сдают свои принципы в краткосрочную аренду ради иллюзии безопасности. Кажется: ну, я сейчас молча подпишу эту сомнительную бумагу по указке сверху, промолчу на собрании, где откровенно травят человека, или поддакну агрессивной толпе — и меня пронесет, я в домике. Не пронесет. Как только человек соглашается стать послушным слепым винтиком, он перестает принадлежать себе и система перемалывает его личность первой.Истинная зрелость и здравый смысл начинаются там, где ты осознаешь: у тебя всегда есть выбор не приумножать бред. Не нужно лезть на баррикады — достаточно просто вернуть себе управление своей жизнью. Перестать кормить чужие маятники своими эмоциями, заняться делом, созидать на своем месте и не соучаствовать в том, что разрушает твою личность. Это позиция хозяина своей жизни. Тот, кто этого до сих пор не понял, так и проживет жизнь чужим расходным материалом
BuhBuhov
3 дня назад
Ну не знаю, не знаю. Чтобы записаться к гастроэнтерологу, сначала пришлось записаться к терапевту. Благо к нему за день-два можно записаться. Терапевт выдал направление, я пошел на сестринский пост и меня записали через две недели. Не два месяца конечно, но и не пара часов. Если человеку хреново уже сейчас, а к врачу можно попасть только через две недели, это как-бы намекает на безысходность. Даже к платному гастроэнтерологу ближе чем на 2-3 дня не записаться. Но цены там сейчас такие, что не каждый может себе позволить… По факту, если что хреновое приключится, то только скорая может помочь, а так можно ложиться и помирать.
WseGa
4 дня назад
Иногда бывает, да. Надо будет подумать, может что то типа виньетки сделать как в вр — там помогает тем кто не справляется с вестибулярной.
BuhBuhov
4 дня назад
Я побегал, прикольно. Но у меня быстро начало рябить в глазах и порой кружилась голова. Привык давить кнопки быстро, отчего экран перед глазами вращается как бешенный.
Zakradnopodkradnoy
4 дня назад
Можно позалипать, но нашёл небольшой баг — противник не может из помещения выйти, так как нет дверей :)
Admin
7 дней назад
видел кино наше, где чёрныые риэлторы так и работли — пенсам давали норм вариант в обмен на их старый, но там была «закладка» в стене с радиационной хтонью
Surinamski
9 дней назад
В одной квартире а Краматорске тоже умирали люди один за одним....
DoctorrHamster
12 дней назад
Короче, у желчного может быть тупо спазм. Отсюда и боли
Попахивает профессионализмом
А я ещё думаю, чем же воняет? Даже освежителем воздуха попшикала
Извините за формулировку)
В принципе, с первого пункта не удивлён, что бывают такие, но не думал об этом никогда.
А вот по 4 пункту скажу, что лучше так не делать. Доверчивым дуракам не объяснишь, что гадание по рукам не работает, и это на самом деле взгляд опытного человека на полученные данные о пациенте.
Блядь, как же это похоже на всякие маркетологовые фокусы. И они, видимо, таки и работают на эту ЦА.
Я если пришел к дохтуру — то мне надо просто знать, чо там по симптомам, какие анализы сдать, и куда и за сколько деняг потом идти. Даже если вы сначала решили, что у меня водянка, а потом во время операции, оказалось, что это новообразование, а потом по результатам биопсии оказалось, что оно еще и злокачественное. Да срать вообще — скажите, чо делать и куда бежать? Чо тут истерить, если все уже случилось.
Короче, но да, как погроммист и работник техподдержки я вас понимаю — 90% всех юзверей так же хотят цыганских фокусов, просто чтобы понять, что у них за проблема случилась?
Я люблю людей, я не люблю идиотов. Но такое ощущение, что идиотов — 90%. Профдеформация чо.
Чувак, похоже ты не ходил по онкологам. Нервишки сдают и мозг может не как обычно функционировать. Охереваешь от ожидания. Куда пойти- говорят. Приходишь — и начинается цирк. К терапевту запись за две недели, сдать анализы, потом опять к терапевту, ожидание две недели, направляет к специалисту, ожидание две недели, потом ещё какая то байда, ходишь ходишь, в итоге направление на биопсию, ждать две недели, делают биопсию, результат ждать неделю, приходишь к онкологу- у вас хз чего, надо на операцию, без гистологии не ясно. Идёшь со стеклами перепроверять за деньги, потому что хрен знает. Но нет, оно. Обратно к своему врачу, запись за две недели, направляет, операция плановая через месяц, после операции гистология через десять дней. В итоге, сука, несколько месяцев ты живёшь в адовом стрессе и понимаешь что если было бы что то агрессивное, то уже не дожил бы до этой ебучей гистологии. Пока лежишь в больнице ещё понимаешь про дальнейшие варианты и их исходы и это нихера не радостно. Волосы шевелятся.
Поэтому да, не на каждом приеме ты бодрый собранный логичный человечек.
Я просто легко отделался, в отличии от моих знакомых. Но были и очереди, в которых полоумные бабки сидели и говорили — раньше такого небыло, покайтесь грешники и прочее. Но при этом да. Слышь, чел, хочешь вторую операцию бесплатно? Когда вытащили то, что вытащили и оно оказалось злокачественным, а в итоге по протоколам надо было вытащить и прилагающие ткани. Так что вместо одного шрама у меня два.
И да, я говорил именно про себя. Если уже все случилось, то чего там нелогично себя вести? Просто идешь и ебашишь. Другое дело, что если непонятно куда идти, но у меня такого небыло.
Я тоже легко отделалась. А в процессе едвали была сильно адекватная. Хотя про " покайтесь" не орала и то хорошо
Про «покайтесь» это из очереди к дохтуру — я даже хз были эти ли бабки пациентками или просто кого-то сопровождали.
И да, я настолько легко отделался, что даже химию не заслужил. А вот одна знакомая — вместо сиськи шрам (при чем блядь, ее девушка оперировала, зачем такой треш делать? Завидовала чтоли? Но я не хирург опять же), и пол-года химии. Рак он разный. Точнее онкология и чем раньше ее поймают — тем это проще лечится. И сейчас на ранних стадиях это таки реально лечится. Если ты не Стив Джобс, у тебя рак желудка и ты вместо того, чтобы пойти к лучшим онкологам мира — т.к. бабки есть, съебешься в Тибет «лечиться» травками.
Да хер с ним со шрамом, на самом то деле. Последнее, что тревожит во всех этих историях. По опыту- пытаются сделать аккуратно и незаметно, даже если не просишь. Видимо, совсем не получалось.
Говорю людям по пунктам чё делать и куда бежать. На повтором приеме половина не сделана, четверть сделана абы как, ещё на четверть забили, потому что баба Маня сказала. Вот и приходится крутиться и становиться важнее и привлекательнее бабы Мани для пациента, чтоб хотя бы ⅔сделал
Люди — это люди. А аргументы — не магия.
И да. видеть лицо моего хирурга, когда он мне объявил диагноз — бесценно.
Диалог в краце:
Хирург: у вас рак.
Я: Чо делать?
Х: (немножко ошалелый) С вами все ок? Вы диагноз поняли?
Я: (уставшим голосом) Да, все норм, диагноз понял. Чо делать-то?
Х: Ээээ… Ну вот поступим так.
Я хз, чего он ожидал, но мне там реально было уже похую на все, да и до сих пор похую. Жив и ладно.
на этом моменте выглядит так, словно хирург думает, что ты ахуел, раз захотел жить и чота делать
Он охуел с моего похуизма, кажется.