Многие представители профессий, связанных с работой с людьми, подтвердят мои слова: самые специфические клиенты (в моем случае пациенты) это врачи, учителя, военные и сферы около них. У врачей всё идёт наперекосяк, учителя пытаются всех вокруг "учить", а вот у военных бывает немного по-разному: кто-то любит четкий порядок и до чёртиков исполнителен, а кто-то всегда бравый и несгибаемый командир. Эта история будет про семью бравого военного, который отрицал саму возможность болезни именно у него.
На момент нашего знакомства Лилии было чуть за 50. Высокая статная женщина со звучным, но мягким голосом и добрым, но грустным лицом. Она решила вначале прийти на прием, а затем уже приглашать меня на дом. Проблема была следующей: ее муж недавно покинул службу в вооружённых силах и у него резко ухудшилось здоровье. Все чаще его мучало артериальное давление за 200 и высокий сахар крови, но больше всего проблем доставляли вспышки ярости. В такие моменты он мог в лучшем случае устроить сцену ревности своей жене, а в худшем начать бросать в нее тяжёлые вещи или и вовсе кинуться с кулаками. Попытки закрыться в другой комнате не спасали - он продолжал громко кричать и бить в дверь, пока его ярость не утихала. Армейский врач списал это на давление и сахар, но лечить не взялся. Мужик теперь гражданский, вот пусть гражданская поликлиника и занимается.
Во время моего визита муж Лилии относился ко мне настороженно: на вопросы отвечал неохотно, старался не пересекаться со мной взглядами, а в конце и вовсе спросил "Доктор, ну вы же психиатр верно? Вас ведь жена привела". Я показала ему свое удостоверение участкового, дала ему в руки, чтоб внимательнее рассмотреть, но кажется это не особо помогло. Договорились на одну таблетку от давления в день, благо сейчас производители додумались создавать миксы из нескольких действующих веществ. От консультации эндокринолога мужчина и вовсе отказался.
Лилия вернулась где-то через месяц. Ее муж принимал лекарство всего неделю, а потом, почувствовал улучшение, снова стал отрицать свою болезнь и просто выбросил таблетки в окно. Приступы повышенного давления начали возвращаться. Также женщина заметила, что у него на ногах начали темнеть пальцы, и я решила снова к ним съездить. Однако визит нормально так и не состоялся: пациент не впустил в квартиру ни меня, ни свою жену. Она отправилась ночевать к подруге.
Следующая наша встреча с Лилией состоялась примерно через 1.5 года из-за ковида. Я много дежурила на вызовах в другом секторе, а к ним ездили другие дежурные врачи. За это время ее супругу подтвердили диагноз Гипертоническая болезнь, Сахарный диабет с полинейропатией и сосудистыми нарушениями, его взяли на психиатрический учёт и ампутировали обе ноги по середину бедра из-за диабета. И сейчас их обоих беспокоило то, что из одной культи продолжает течь экссудат, благо не гнойный, рана так и не затягивалась полностью, а также скачки сахара от 1 до 27, хотя инсулин жена подкалывала строго по часам. Я нарисовала направление в нашу эндокринологию и договорилась с заведующей о госпитализации. Лилии же оставалось только уговорить мужа на стационар. Ей "повезло" через пару дней - произошло очередное падение сахара до единицы и муж отключился. Дальше все просто: Скорая, наш приёмник и в отделение.
Пока мужа не было дома Лилия расцвела: серый землистый цвет лица сменился на лёгкий румянец, мешки под глазами уменьшились, плечи немного расправились. В стационаре у ее мужа нашли причину проблем с культей: как оказалось, у кости отломался кусочек и "ходил" внутри тканей, не позволяя им нормально срастись. Этот отломок удалили, сахар и давление стабилизировали, но психическая нестабильность у мужчины так и осталась и после его очередной истерики Лилию попросили забрать мужа домой.
Дома тот продолжил бросаться в жену костылями, испражнениями и едой и не давал колоть себе инсулин. Лилия выдержала около недели и вызвала психиатра. Доктор решил, что мужа стоит госпитализировать в спец учреждение, но требовалось оформить в нашей поликлинике справку об отсутствии противопоказаний, и женщина снова обратилась ко мне. В рекордные 2е суток мы все сделали (выписка со всеми анализами здорово облегчила мне работу) и выдохнули - наконец женщина поживет спокойно.
Но не тут-то было. Через некоторое время ко мне на прием пришла подруга Лилии, и я узнаю, что мужа так никуда и не госпитализировали. Оказалось, что женщина побоялась осуждения окружающих, а родня ее мужа и вовсе ей в лицо заявила, что та специально свела мужа с ума, чтоб сдать его в психушку и отжать квартиру. Мы попытались дозвониться до Лилии, но тщетно: трубку она так тогда и не взяла.
Женщина появилась у меня в кабинете где-то недели через 3: снова вся серая, сгорбленная и с опухшими от слез глазами. "Доктор, а мы можем снова попытаться его положить в психиатрическое?" Моя медсестра согласилась взять у ее мужа анализы, а мне для нашей справки требовалась справка от психиатра, которую Лилия обещала достать. В этот раз управились дней за 10 - долго ждали результаты исследований.
В итоге история закончилась хорошо: женщина на второй раз смогла положить своего мужа в спец учреждение и поставить его родню на место, сама она расцвела, а мы с медсестрой скушали самый вкусный капустный пирог в своей жизни.
И такие ситуации к сожалению не редкость. У кого-то дементная бабуля, у кого-то сходящий с ума родственник или супруг, а страдающих от этого людей волнует только одно - а что же люди вокруг скажут.
У меня неблагоприятная наследственность по деменции (дед по материнской линии и мать), чувствую, что и я недалеко шагаю, мужу сказала, что если заметишь, что я совсем «ку-ку», не испытывай угрызения совести, сдавай в спец.учереждение.
P.S. Вопрос: что за удостоверение участкового врача выдают нынче?
Нам выдавали по квартирам ходить. Прям с красной корочкой и печатью поликлиники
О, это хорошо:) я просто вспоминаю поликлиническую практику после 4 курса, когда на тебя повесили 2-3 участка ушедших в отпуск терапевтов, примерно треть «активов» дверь не открывали, слали на х… «мы вас не знаем, уходите», мне плакать хотелось, бегаешь как сайгак, лето, в пакете халат, надеваешь его в подъезде, звонишь в дверь -«идите нахуй». Я тогда поняла, что терапевтом я не хочу быть
О, у нас не сразу додумались корочки выдать. Помню, в первый месяц работы пошла на вызов. Стучу в дверь. Оттуда грозное «Кто, блять?» Я успеваю сказать «Участковый....» и из всех щелей начинают люди ломиться. Оказалось, что это ночлежка для нариков, а они меня за участкового мента приняли
Ты не стояла рано утром ещё перед КПП в РОВД каждый день дня практики по 30 мин чтоб впустили и ещё мин 40 стоять на построении. Я как юрист говорю
Зима еще
Стояла. У нас на территории есть воинская часть, в которой живут некоторые военные пенсионеры. И почему-то их лечить должны были мы. Несколько раз на КПП стояла, ждала отмашку от командира, что меня с медсестрой впустить можно, потому что талон вызова их не убеждал. Удостоверение кстати тоже не сильно помогало
Ясно )
Так и запишем, свела мужа с ума заразив диабетом и отжала квартирку!
Дядечка к шизофрении предрасположен (или уже в спектре), судя по вспышкам гнева и неприятия реальности(
Неконтролируемая гипертония и некомпенсированный сахарный диабет часто идут «руку об руку», и деменция в среднем/пожилом/старческом возрасте может сказать «привет».
Шизофрения гораздо раньше манифистирует, симптомы другие.
Может Вы и правы, но мы же не знаем как он себя раньше вёл)
Я думаю, что военная служба там тоже свой отпечаток наложила, тем более он был не рядовой